媽媽寶寶雜誌| 高雄健新醫院產科主任林文傑等| 2008年5月29日|
隨著孕期的增加,孕婦的生理狀態也有很大的改變!常聽聞各種關於孕婦在行為上的禁忌,讓準媽咪既擔心又無所適從,到底哪些行為真的會影響孕婦的安全呢 ? 別擔心!我們給妳精闢的解析。Q15.懷孕時可以做愛嗎?一定要戴保險套嗎?
關於孕期性生活有三點注意事項:
1.基本上,除了幾種高危險妊娠(如:前置胎盤、產前出血、迫切性流產、子宮頸閉鎖不全)外,整個妊娠期間都可以行房。
2.在行房的過程中,若是孕婦產生子宮強烈收縮、不正常出血、嚴重下腹痛等,則應該停止性交,儘快就醫。
3.行房期間應帶保險套以減少陰道發炎,以及子宮頸的發炎以及早期破水的現象。
Q16.腰痠背痛可以擦痠痛藥膏或貼撒隆巴斯嗎?
妊娠的過程,隨著胎兒一天天的長大,準媽咪的整個腰椎、骨盆、肌底肌肉會逐漸增加負重,所以在產婦自我照料及保健,應該以正確的姿勢,腰椎的保護為主,若是出現腰痠背痛的症狀,應先就醫了解是否為韌帶受傷、神經壓迫或是早產跡象 ? 至於能否擦痠痛藥膏或撒隆巴斯,還是就醫後確定只是正常的生理不適現象,經由醫師的指導後再使用為宜。
Q17.睡覺一定要睡左側嗎?
建議孕婦睡覺時採左側躺的姿勢,以避免下腹靜脈的壓迫,造成血液回流不良,容易產生的水腫現象;但是每一位孕婦的子宮與下腔靜脈的相對位置並不相同,因此,孕婦如果左側躺反而覺得不舒服的話,可以改成右側躺,或是兩腿間夾枕頭,兩腿略為抬高的姿勢,都是可以的。
Q18.懷孕可以游泳或騎健身車嗎?
適當的安產體操運動,不但有助於產程的進行,更可以有效地緩解腰痠背痛、頭痛、肩痛等不適症狀,但是運動要有限度,不能過度讓自己疲勞或是呼吸不順,其中,游泳是很好且安全的運動,因為水可以減少地心引力,把孕婦的身體撐起來;而騎健身車也是不錯的選擇,但要注意腰椎及膝蓋的保護,時間不要超過30分鐘,中間要有適當的休息,及水分的補充。
Q19.使用微波爐、手機、電腦對胎兒有影響嗎?
使用微波爐、手機、電腦等,所發出的電磁波,對胎兒的影響並沒有足夠的數據證明,會影響到胚胎及胎兒的健康;但是若孕婦的工作,是必須長期曝露在電磁波的威脅之中,適當的防護措施還是必要的,例如:使用防電磁波的防護衣物,以減少曝露時間及機會。
【醫師的話】
懷孕是女人一輩子的大事,尤其是初次懷孕,由於生理、心理和身體的變化,更讓孕婦既期待又怕受傷害,現代的媽媽應該信賴專業的知識與技術,充分了解懷孕過程,以健康的心態迎接新生兒的來臨。
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Q20.孕婦不能剪或燙頭髮嗎?
孕婦剪頭髮在學理上不會影響生理狀態,也不會發生胎兒畸形的問題。坊間傳言,孕婦使用剪刀或槌釘子會影射胎兒之缺陷,使孕婦多一分顧慮,若此說法屬實,試問一位懷孕的美髮師在幫一位孕婦剪頭髮時,誰的胎兒應該「變」畸形 ? 至於燙頭髮的關鍵在於,燙髮藥水是否會經皮膚被孕婦吸收而影響胎兒的健康,由於燙頭髮並非生活必須,否則孕婦儘量避免燙頭髮,尤其在第一孕期(懷孕到第13週)較保險。
Q21.孕婦可以熬夜嗎?
孕婦生活作息正常,有助於全身各器官和系統的衡定狀態,進而提供胎兒?定的成長環境。經常性熬夜會影響孕婦本身的生理和心理健康,較不利於胎兒的成長。另外,懷孕期間子宮愈來愈大,逐漸會壓迫下腔靜脈,使下半身靜脈回流不佳,容易造成下肢及會陰部之靜脈曲張與痔瘡。經常性的熬夜、減少平躺(最好左側臥)的睡眠時間,會使上述症狀更加嚴重。
Q22.孕婦生病一定找婦產科嗎?
各專科醫師對個人常使用的藥物,是否可成為孕婦處方,必須完全熟悉也是專科醫師的責任。孕婦生病時,除了已知或正在治療中的疾病外,可先看婦產科作初步的檢診,有必要時再轉診至各專科醫師做後續診斷和治療。大致上,孕婦若發生感冒、尿道炎、膀胱炎或不明原因的下腹痛,可以先找婦產科醫師檢診。若發生氣喘症胸悶,應找胸腔科醫師;胃酸逆流、胃痛或上腹痛應找腸胃科醫師:外傷則找外科醫師;皮膚嚴重起疹、劇癢則找皮膚醫師;牙痛請找牙醫師;疑似關節脫臼及骨折請找骨科醫師。
Q23.孕婦可以SPA或給人按摩嗎?
做SPA與按摩對孕婦並非絕對禁忌。做SPA時要注意水?及水柱的壓力,第一孕期要避免長時間泡在超過體溫的熱水中,第三孕期要避免高壓水柱打在腹部上。孕婦可以做四肢的局部按摩,至於軀幹肌肉的大動作伸展按摩,儘量避免為妙!如果妳很在意是否「動了胎氣」?或許不做SPA和按摩比較好,以免造成心理負擔。
Q24.孕婦可以搭飛機出國嗎?
各航空公司對孕婦搭乘飛機的限制或規定,並非擔心高空氣壓的變化會威脅孕婦及胎兒的健康。由於第三孕期,特別是愈來愈接近預產期的孕婦,若在長程的飛行中發生產兆如:陣痛、破水或出血等,基於人道立場,飛機必須迫降至最近的機場送去醫療,造成班機延誤及油料的損失(成本過高),也可能衍生「跳機事件」的困擾。第一和第二孕期的孕婦搭乘飛機出國,應該不用太擔心!第三孕期的孕婦請多擔待,產後再出國玩吧!
【醫師的話】
懷孕是可喜的事,不要隨便相信毫無根據的流言或報導,造成心理壓力。例如:最近「臍帶繞頸」的報導,引起許多孕婦的關切和緊張。其實有些過長的臍帶,若在空間有限的羊膜腔內任意飄流,反而容易發生打結的情形;將臍帶套到頭上,減少飄流臍帶的長度,是最牢靠的「自救」方法。恩主公醫院93年統計,生產中臍帶繞頸的發生率約22%,而有關胎兒死亡率發現「無臍帶繞頸」的胎兒死亡率為千分之4.4,「臍帶繞頸」死亡率為千分之3.3反而更低。統計結果完全相反。因此放鬆心情,找值得信賴的產科醫師,認真做好產前的檢查就好了。
Q25.長痘痘可以擦痘痘藥膏嗎?
市售的痘痘藥膏常見成分有下列四種:杜鵑花酸、抗生素類、過氧化苯及維生素A酸類。杜鵑花酸與抗生素類在美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕分級中列為B級,表示動物試驗無法顯示具危險性,但是無人體試驗的充分研究報告,應在醫師評估療效和風險後,才能謹慎使用。而過氧化苯與維生素A酸類則屬C級,表示動物試驗有致畸胎性,但是也無人體試驗之充分研究,在懷孕時應儘量避免使用。
Q26.可以坐摩托車或開車嗎?
長輩總是告誡孕婦少出門以免動了胎氣;其實這不表示孕媽咪都得待在家中,畢竟現代職場孕媽咪也為數不少。若沒有身體不適,如:出血或腹痛等早產現象,仍然可以小心駕駛汽車或乘坐騎機車。開車時一定要繫上安全帶,而坐摩托車時則避免側坐。但是懷孕末期尤其接近預產期時,肚子已明顯隆起,頂著大肚子開車或騎乘摩托車,危險率自然增加,應避免單獨開車或騎摩托車出門。
Q27.可以泡溫泉或泡澡嗎?
泡溫泉或泡澡的確可以放鬆疲憊緊繃的肌肉、促進下肢的血液循環、減輕浮腫現象,並可改善背部疼痛,孕媽咪一樣可以泡溫泉或泡澡; 但在懷孕初期儘量避免泡溫泉,如果有早產的不適現象也應避免。泡溫泉時應注意水質是否潔淨,水溫不宜超過攝氏40度以上,且浸泡的時間不宜過久。適時地補充水分,以免因流汗過多而導致脫水。在泡澡當中如感到任何不適,如:胸悶心悸或呼吸不順,一定要馬上停止,才不會發生危險影響懷孕。
Q28.懷孕可以看牙嗎?
婦女最好在懷孕前就先檢視牙齒,若需牙醫的治療,最好在懷孕前處理較佳。懷孕時期,牙齒若有不適,可請牙醫師執行暫時性止痛的治療,但若有牙床感染的現象發生,仍需立即請牙醫處理。懷孕第二期是較適合做牙科治療的時期,但是此期以緊急處置為原則,較廣泛性且較大的手術,最好延至產後再進行。
Q29.曬衣服會造成流產?
懷孕時會因為體型和體重的改變,使得孕婦做某些如:舉高手臂、踮起腳尖等動作時,較為吃力、不適,也的確比較容易因重心不穩而跌倒。但是如果是在安全的環境、小心的動作下,單純地曬衣服,是不會影響懷孕而造成流產的。
【醫師的話】
按時產檢,加上適度的休息,是孕婦應該建立的正確觀念和態度。
當準媽媽有任何問題,包括生理和心理的、未知而恐懼的、難以啟齒的事等,都可以隨時與妳的產科醫護人員詢問、諮商,如此便能幫助懷孕的媽媽們,度過快樂、健康的孕期生活。
Q30.爬樓梯有助於生產?
國內有報告指出,懷孕期間的運動頻率和第二產程(子宮擴張到胎兒出生)的進展快慢有關,有運動的孕婦會使待產和生產時間縮短。因此準媽媽平日應做適度且規律的產前運動,走路或爬樓梯是不錯的選擇,不但可以加強心肺功能和體力,也能強化骨盆肌肉,生產時骨盆較容易張開。尤其懷孕末期多走路和爬樓梯,可幫助胎頭下降;但爬樓梯時要注意重心,儘量以上樓梯為主避免下樓梯,以免增加的體重造成脊椎和膝關節的負擔及傷害。
Q31.孕婦長期聽吵雜的音樂,寶寶將來會很愛哭?
以目前的研究報告顯示,孕婦常聽旋律優美、和諧的樂音如:河川溪流聲、蟲鳴鳥叫聲或古典音樂,胎兒可感受到音樂的律動和節奏,也會讓孕婦心情放鬆、血管收縮正常,當然利於胎兒成長;相對地,嘈雜的高頻律動音樂,如:搖滾樂、電子音樂等,胎兒較不喜歡,易表現出不舒服。尤其懷孕七個月後,是胎兒聽力發展的階段,柔和音樂可刺激胎兒的聽覺發育,也能增加胎兒的舒適感。
Q32.孕婦接種疫苗對胎兒有害?
懷孕期間儘量不接種疫苗,但在某些疾病盛行期間,有些疫苗對胎兒沒有傷害性的,可考慮注射。疫苗依來源分三類:
1.活菌減毒疫苗(德國麻疹、水痘、麻疹、腮腺炎、卡介苗、口服小兒痲痺疫苗等),是經過減毒後的活細菌或病毒,會造成胎兒感染,不建議接種。
2.死菌疫苗(流行性感冒、日本腦炎、狂犬病疫苗等)由死菌製成,對胎兒沒有感染力,可注射。
3.類毒素疫苗(白喉、破傷風),由細菌分泌的類毒素製成,不會感染胎兒,可注射。
Q33.經常做超音波掃描胎兒會畸形?
超音波是一種聲波,不具有離子輻射危機,也不會對孕婦和胎兒造成創傷。目前產前超音波相當安全普遍,是用來篩檢先天性重大胎兒異常(腸道阻塞、腎臟積水、短肢、兔唇、水腦、脊椎裂及先天性心臟病等),必要且例行性的工具。有時超音波會受到胎兒發育各階段、姿勢的影響,而有些受限之處,可能需要多次的超音波追?,準媽媽可以放心其安全性。
Q34.不可以搬重物?
在民俗說法中,孕婦若搬家、移動床位、衣櫃等,會動到「胎神」,因而動到胎氣造成胎兒易流產。以現代的醫學角度來看,是有意義的。當孕婦搬重物時,可能會造成下腹部用力、子宮肌肉收縮,若不小心碰撞到腹部,還可能導致出血或胎盤早離剝離。因此懷孕期間若有搬家、搬重物等粗重工作,孕婦不可自行為之,可找家人或朋友代勞,以確保母體及胎兒的安全。
【醫師的話】
在醫療不發達的時代,懷孕和生產的過程只能依賴神祗,為了母子均安,民間才會流傳一些禁忌,記載於黃曆中,成為長輩耳提面命的提醒。以現代科學的眼光審視,其實有些禁忌是有道理的,孕期小心絕對正確,只要不是太離譜、會影響正常作息的說法,可稍微順從老人家的意見。若準媽媽不是很確定時,可跟婦產科醫師討論,解決心中疑問,以免某些疑神疑鬼的問題,造成無端的心理壓力

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