Meg 的 生活記事

《Q&A保險達人系列之一》有保險 藥加倍 （ 2005/09/05 16:00:40 時報資訊）

編按:保險是理財生活不可或缺的一部份，但糾紛也層出不窮，本報為此企劃系列報導，從實際運用面，深入淺出介紹保戶應注意的事項，讓讀者成為保險達人。
　「你有沒有買保險」？到診所看病，醫師劈頭第一句話就這麼問，那你最好小心點，以免拿不到該有的醫療保險理賠金。

　乍聽醫師問有沒有買保險，多數病患第一時間都反應不過來。如回答「有」，部分醫師開始「暗示」、「鼓勵」病患多拿藥，「反正保險公司會賠，藥不拿白不拿」，一旦醫師極力慫恿，9成以上病患會聽從。

　有的診所更乾脆，在大門口直接張貼「有買保險者請先通知」，但這些醫療診所，早已經被保險公司「盯上」了。多家保險業者忿忿不平的舉例說，北市某知名連鎖中醫診所，及基隆某中醫診所，都是靠這技倆「壯大」的。

　中醫強調醫、補並用，有些中醫除了針對病因開必要性的用藥，還會另外開些「補藥」給病患，例如手指扭傷，藥單上卻開丸狀藥、成藥，醫藥費用高達2、3萬元，甚至有人可能輕微跌傷，醫師連壯陽藥都開。

　但最無辜的還是民眾，拿藥單找保險公司理賠，卻不會「照單全收」，有的心腸好一點，會照藥單「打個6、7折」，然後再對保戶「道德勸說」，希望保戶別再上這幾家被列入「黑名單」的中醫診所；也有些保險公司心腸很硬，全都不賠。所以到中醫診所看診前，最好先問問有沒有賠，以免吃虧。

　保誠人壽也指出，按照保單條款約定，只有「領有開業執照之公私立醫院或診所」，才能申請理賠。因此，民眾若是前往國術館、接骨所或民俗療法等醫療機構就醫，最好看清楚保單規定，或是問問業務員，以免領不到理賠金，乾嘔氣。