Meg 的 生活記事

工商時報    A10/金融保險           2007/09/05
官字兩個口 這下全閉口

【孫彬訓】
　　前陣子掀起市場旋風的無上限醫療險停賣風潮，按照金管會官員解釋，從頭到尾原來只是一場誤會。但是令人好奇的是，金管會的宣導不確實，沒有講清楚說明白，讓全國最大壽險業者都能看錯文字，究竟是怎麼一回事？
　　保險監理不彰的情形，在這次更是一覽無疑，尤其是無上限醫療險完全不用停賣，所有業者原來都還能賣，金管會從未說過，原來只要加上風險控管機制，就還能賣。金管會官員眼見民眾瘋狂搶購，也讓這些吸收保單的公司，可能也快速累積理賠風險，卻毫不出聲，事過境遷後只說，是業者搞錯了。
　　業者搞錯了？恐怕是把責任撇的一乾二淨的說詞吧！只說要保費調整機制或有給付限額就可以繼續賣下去，而被誘買的民眾，權益又在哪裡，難到不用說清楚。
　　過去美國曾有推出無上限醫療險的保險業者，最後撐不下去，才針對這種風險以條文方式提醒業者清楚風控，但原一番好意，卻讓保險市場掀起旋風，部分業者業績成長以倍數計，笑的合不攏嘴，對這些實際運作的情況，金管會如說不清楚，只怕會讓人對監理官的能力打上問號。

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工商時報2007.09.05
無上限醫療險可繼續賣!?
【孫彬訓/台北報導】

    壽險公司為因應保險審查新制，紛紛針對長期看護險調整，南山人壽率先停賣長看險，台灣人壽、國泰人壽則調降投保的最高保額上限。像是國壽將原先保額上限六百萬元，調降到按照年齡計算的五十四萬元到一百萬元不等，但台壽、國壽八月三十一日當天緊急調整回來成原先的保額上限，金管會保險局副局長曾玉瓊昨（四）日指出，其實這次很多業者紛紛停賣或調整，是業者「搞錯」了金管會的法規。

    曾玉瓊解釋，很多業者看到「人身保險商品審查應注意事項」第七十五點「健康保險投保金額不得超過一千萬元」，國壽、台壽、南山這些業者，以為是「健康保險最高給付累積金額不可超過一千萬元」，因此才會調降投保保額上限，這完全沒有必要。

    金管會「從頭到尾」都沒說無理賠上限醫療險不能續賣，只是要有風險控管措施、保費調整機制或有給付限額，且說明核保政策、風險控管措施及銷售必要性，就能續賣。

    「人身保險商品審查應注意事項」第七十九點，明列長年期健康保險應有給付限額或保費調整機制，並說明其風險控管措施。壽險業者指出，業者才會依照規定列出給付倍數限制或設有保費調整機制，按照金管會解釋，也就是說長看險理賠是當符合契約條款時，由保險公司分期給付長期看護保險金，金管會解釋後，也就是說，長看險理賠可說是「無上限」，可以理賠二十年、三十年乃至於當事人身故為止，對於金管會的解釋「樂見其成」。依此延伸，其實業者的日額型住院醫療險也能續賣，因為都已經將每日給付限額寫的相當清楚了。

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meg觀點
這是怎麼回事呢?
如果真是誤會，政府就放任這些誤會的發生
等到所有的保險公司將無理賠上限醫療險停售之後
再說一聲誤會
感覺上有推卸責任的感覺哩@@