【陳欣文/台北報導】
  
你清楚自己買了哪些醫療險嗎?千萬別到理賠的時候才搞清楚!目前民眾投保的醫療險以「實支實付型」及「定額給付型」兩種最為普遍,理賠的時候,「實支實付」大都需要收據正本,有時民眾除自己買的保險外還有公司團險,此時要特別留意理賠時必備文件以免影響理賠權益。
  
「實支實付型」顧名思義,就是依住院醫療部分,花多少賠多少,在限額內實報實銷的保障。「定額給付」則很簡單,就是住院一天賠的金額固定,例如投保一天2000元,不論你住頭等或是健保病房,保險公司一天就是理賠2000元,以天數論。
  
大部份「實支實付型」醫療險要有醫療收據正本,保險公司才會理賠,如果公司有團保,也需用正本作申請理賠,收據只有一份,如果已經作為申請團保理賠,則無法再透過自行投保的醫療保險獲得重複賠償。
  
而投保「日額型」醫療險,醫療費用之報銷為檢附診斷證明書,診斷證明書可以重複開立,理賠時就不受團保理賠之影響,保險公司該賠多少就得賠多少。

工商時報 D5/保險理財 2008/05/23 
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幸有投保 廖萬牛公傷獲理賠
【記者王志弘/二崙報導】

雲林農田水利會小組長廖萬牛巡水路時發生車禍造成腦部重度障礙,終身得仰賴他人照料,家境生計困難,幸農田水利會為無給職人員投保,會長張輝元昨代表送來80萬理賠金,家屬欣慰感激。

張輝元說,9年前克服財務困難編列預算,首開先例為全會506位無給職的小組長投保意外險和醫療險,當時還遭農委會反對,如今證明堅持是對的,讓默默盡責付出的基層幹部能獲最起碼的保障。

雲林農田水利會指出,小組長在颳風下雨天最忙碌,因此工作有一定的危險性,9年前開辦投保後,帶動全國其他16個水利會陸續仿效。

二崙鄉70歲小組長廖萬牛去年9月巡水路途中發生車禍,生命垂危,經57天和死神拔河出現轉機,但腦部受創嚴重,經評定為3級殘廢,失去工作能力。

水利會第一時間予以慰問,協請保險公司儘速審核發放理賠。張輝元昨日上午率同西螺站主任李振甫、管理股長林重元、會務委員廖全陸等親訪,將80萬元支票交由家屬。

【2008-05-23/聯合報/C2版/雲林縣新聞】

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