Meg 的 生活記事

【記者詹建富／報導】

過去醫界多半認為肥胖病人容易打鼾，也是罹患睡眠呼吸中止症的高危險群，但美國史丹佛大學睡眠中心主任葛雷諾（Dr.C Guilleminault）指出，根據該中心研究發現，亞洲人罹患睡眠呼吸中止症的機率是西方人的四倍以上，主要是亞洲人先天顱骨底的結構較小，加上躺著睡覺時舌根易堵住呼吸道，鼾聲越大代表呼吸道越狹窄。

葛雷諾並強調，根據新英格蘭醫學雜誌所發表的研究顯示，睡眠呼吸中止症所引發的中風及猝死機率，較正常人增加三倍以上，而併發高血壓、心律不整、狹心症及心臟衰竭的機率也相對增加2~3倍。他呼籲民眾切勿對打鼾習以為常，畢竟愈大聲代表罹患心血管疾病的機率愈高。

葛雷諾在去年獲得「美國睡眠醫學會」終生成就獎，近日應新光醫院之邀來台訪問，他表示，隨著近年來醫界對睡眠呼吸中止症的研究越多，這種惱人的睡眠障礙也逐漸獲得重視，因為它不僅攸關睡眠品質，還可能是心血管疾病的警訊，且約有三分之一會打鼾的男性合併性功能障礙。

值得一提的是，葛雷諾提到，對西方人而言，肥胖是導致睡眠呼吸中止的主因，但史丹佛睡眠團隊發現，包括中國、日本、韓國等地的亞洲人，罹患睡眠呼吸中止症的機率較西方人高出四倍以上，而且病情較西方人嚴重。他表示，這可能與東方人的體型較小，顱骨底也較西方人小0.5公分，加上躺著睡覺時使得上呼吸道的構造原本較為狹小，身體平躺後，舌根就往後縮，因而容易堵住呼吸道，進而出現打鼾的症狀。

一名64歲的張姓老婦人，由於睡覺中途會出現呼吸不順，已有七、八年只能坐著睡覺，白天又容易打瞌睡，新光醫院睡眠中心主任林嘉謨教導她使用睡眠呼吸輔助器，終讓她可以躺著一夜好眠。另一名病患也說，他原本體重有130公斤，睡覺容易打鼾，在切除扁朓腺後，如今已成功減到77公斤，連血糖也控制在正常範圍。

新光醫院耳鼻喉科江秉穎醫師也提醒，兒童如果有打鼾、鼻塞嚴重及扁桃腺腫大的情形，只要做睡眠檢查評估，確認有睡眠呼吸問題，只要做扁桃腺、鼻咽腺切除及咽喉側壁縫合術，就可避免睡眠品質不佳及注意力不集中、學習困難的問題。

【2006/04/11 民生報】
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