生命進行曲 
從確定懷孕的那一刻起,準媽媽準爸爸就開始沉浸在孕育新生命的喜悅中,幻想寶寶的模樣、猜測寶寶的性別、期待寶寶的健康……寶寶的一點一滴,都是準媽媽準爸爸想要知道的。因此,《媽媽寶寶》特別製作「生命進行曲」。 本文將受精卵發育成胚胎,並成長為胎兒的歷程,配合產檢週數,劃分出不同的階段,好讓準媽媽一目瞭然當中的變化,並可以與產檢結果對照。期望您以欣喜的心情,仔細聆聽這首生命進行曲。 同時,我們也收集了二十餘位準媽媽給胎兒的一句話,現在就請大家一起歌詠新生命吧!

文‧執行╱李藹芬‧謝雅蕙;採訪諮詢╱三軍總醫院婦產部產科主任陳惟華‧婦科主任朱堂元‧主治醫師黃貴帥;超音波圖片提供╱三軍總醫院婦產部;參考資料╱《懷孕Q & A寶典》(信誼出版社)‧《懷孕百科》(新手父母出版社)‧《孕》(天下遠見出版社股份有限公司)

當精子遇上卵子‧數字密碼開啟生命旅程
01day:某年某月的某一天,春宵一刻,一段時間後,嬰兒呱呱墜地。

12hrs:在受精的12小時內,精子與卵子細胞核融合在一起。

10days:精子從形成到成熟,大約需要10天的時間。

36hrs:受孕必須在卵巢釋出卵子36個小時內發生,否則卵子老化而無法受孕。

72days:精子在子宮內最久可以活72小時。億萬個精子中,只有1個精子最幸運!

24hrs:最幸運的1個精子,要花上24小時,才能突破重重障礙,在輸卵管皺褶深處與卵子結合。

46xy:母親的23條染色體與父親的23條染色體組合在一起,合成第1個帶有46條染色體的細胞。

20hrs:最初的受精卵細胞,大約每隔20小時就分裂一次。

32tims:精卵經過32次的快速分裂,成為胚胎。

05days:受精卵從輸卵管回到子宮內膜著床,約需5天的時間。

07days:受精之後的7天,最重要的事情是建構胚胎所需的營養體系,讓所分裂的細胞得到滋養,也才能在日後發展成為一個三、四千公克的胎兒。

18days:人類神經系統在受孕後的第18天開始發展,直到出生後數週,穿透到身體的每個角落。

05weeks:懷孕之後的第5週,胚胎原始的心臟已經開始砰砰跳動。

1,000,000cells:第5週時,胚胎正以每分鐘複製100萬個細胞以上的驚人速度,不斷成長。

03:臍帶連接胎盤與胎兒的肚臍,裡面有3條互相纏繞的血管,其中2條是動脈,將血液從胎兒輸送到胎盤;1條是靜脈,血液由胎盤流回胎兒。

280litre:胎兒出生之前,臍帶在母體和胎兒間,每日運送的血液高達280公升。

6週

胎兒發育狀況1.胚胎的樣子像蝌蚪。
2.小小的頭向下蜷曲,頭部基層處將會發育成臉部五官。 
3.胚胎兩邊長著小小的肉芽,是手腳的雛形。
4.皮膚是細胞上一層薄膜,呈半透明狀且可透水。
5.體內的器官已漸漸成形:有自己的心臟,長出血管進行血液循環。已出現脊髓骨和神經系統的雛形。消化系統正要開始形成。
重量少於1公克
長度(頭頂到臀部)3公釐
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約9公分
受精卵語:
媽媽,你知道「胚胎」的意思嗎?
哈哈,就是「新生的生命」啦!我需要的養分很簡單,只要從自己的卵囊中,就能吸取能量與蛋白質。
產檢提醒確定懷孕嘍!
給準媽媽的提醒懷孕前的12週,是胚胎的五官及重要器官發育的階段,對環境中的有害物質也最為敏感,請攝取足夠的葉酸、避開菸、酒、咖啡等具刺激性物質,以避免影響胎兒的發育。

8週
胎兒發育狀況1.身體開始伸直,頭部有具體形狀,仍蜷曲在胸前。
2.四肢已經發育,但速度不像頭部那麼快。 
3.皮膚仍然薄薄的,呈半透明狀,汗腺開始發育,有細小的軟毛長出來了。 
4.主要器官架構已成形:心臟的2心房2心室已發育完全。神經細胞已可連結,將信息從腦部傳達至身體各部。嘴巴、腸子和胃正快速成長,但還不能作用。
重量約1公克
長度(頭頂到臀部)約2.5公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約9公分
受精卵語:
媽媽,你知道為什麼現在的我,頭大身體小?
因為在受孕後的前幾星期,頭部的發育速度比身體其他部位快,頭的後半部發育又比前半部快,所以現在的我才會頭向下蜷曲靠在身體上。
產檢提醒第1次產檢
給準媽媽的提醒懷孕前期,有的孕婦會偶有陰道出血狀況,但這未必表示出了什麼狀況。因為當懷孕後,胎盤會快速成長,有時會擠壓到微血管造成破裂,而使陰道有輕微出血狀況。

12週
胎兒發育狀況1.看起來已像個小人兒。
2.完全成形的臉,有著清楚可辨的五官。眼睛長在兩側,眼皮緊閉著。 
3.手腳開始活動了,手指和腳趾愈加明顯,也長出指甲了。  4.皮膚呈紅色、半透明。
5.主要器官已發育完成,不過還沒開始運作:心臟會將血流輸送到身體各部位。胃已形成,並連結嘴和腸子。
6.卵巢和睪丸已就定位,不過外在性器官仍在成形中。
重量約15公克
長度(頭頂到臀部)約6.5公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約12公分(自此次產檢起,才會開始量宮底高度。)
受精卵語:
媽媽,聽到我的心跳聲嗎?
當我10週大時,請醫師伯伯使用杜卜勒超音波,就可能聽到我的心跳聲。數一數我的心跳,每分鐘大約有160下。
產檢提醒第2次產檢
給準媽媽的提醒此時,肚子裡的胎兒已正式脫離「胚胎期」,進入「胎兒期」。準媽媽的外形也開始逐漸改變,做好心理準備,學習享受身體變化的感覺吧!何妨用相機定期拍下這些變化,做個特殊的孕期紀錄。

16週
胎兒發育狀況1.胎兒看來雖小,但四肢五官已經成形。
2.臉部頭骨已形成,透過超音波掃瞄,已可見到大致的五官。 
3.雙眼依舊緊閉,舌頭上出現味蕾,耳朵也有聽覺了。 
4.腿比手臂長,雙腿交叉。
5.隨著神經系統的發育完全,胎兒活動大幅增加。
重量約130公克
長度(頭頂到臀部)約13公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約15公分(自此次產檢起,才會開始量宮底高度。)
受精卵語:
媽媽,我的手腳會動了,你感覺到了嗎?
也許有羊水阻隔,讓媽媽還不太能感受到我的活力四射吧!
產檢提醒第3次產檢
給準媽媽的提醒雖然胎兒動作還很輕微,但敏感的媽媽有時可以感受到胎動!從第13週起,進入孕婦所謂的「黃金中期」,大多數的孕婦都能吃得好,睡得好,體力似乎也比懷孕前好,但不要忘記自己是有孕之身,一切還是要以胎兒為優先考量,別讓自己太累了。

20週
胎兒發育狀況1.與過去快速成長相較,現在的速度有點慢,因為要讓肺、消化系統與免疫系統,有足夠的時間成熟。
2.胎兒聽得到聲音。 
3.眼睛還是緊閉的,但眼球會左右緩慢移動。
4.身體長出一層脂肪,在頸背、腎臟和胸骨周圍,脂肪呈棕色;其他地方的脂肪則成白色。
5.皮膚上布滿胎毛與保護的胎脂。
6.胎兒愈來愈好動了,因為肌肉與神經系統已發育得更完全,大多數的器官已開始運作。
7.性器官已發育完全,透過超音波掃瞄,已可看看性別了。
重量約300公克
長度(頭頂到臀部)約22公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約20公分(自此次產檢起,才會開始量宮底高度。)
受精卵語:
媽媽,猜猜看,我在子宮裡冷不冷?
其實還好啦!因為我泡在溫暖的羊水裡,而且是恆溫的喲!偷偷告訴你,你愛聽的那首歌,有點吵,能不能換一首輕柔的曲子呢?
產檢提醒第4次產檢
給準媽媽的提醒準媽媽要小心,不要讓太大的聲響嚇到胎兒。已可感覺到清楚的胎動。知道胎兒的性別,準媽媽可以為寶寶取個小名。

24週
胎兒發育狀況1.頭與身體其他部分的比例相當,樣子也不像過去的纖細。
2.皮膚呈紅色,但脂肪層還在形成,所以看起來皺皺的。  3.22~24週時,眼睛會張開。
4.腦波已與新生兒的相似。控制意識思想的細胞正在發育,對於聲音、動作更為敏感。
5.已建立起一套睡眠與清醒的規律週期。
6.其他器官都已運作,只有肺臟充滿羊水,是最不成熟的器官。還要再等上幾個星期,負責交換氣體的氣泡才會發育完全。
7.胎兒會不停吞進、排出羊水。
重量約570公克
長度(頭頂到臀部)約29公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約22~24公分
受精卵語:
媽媽,你覺得子宮的環境如何?媽媽,你是不是很緊張呀?
其實有點吵耶!有動脈和胎盤血液流動的聲音,還有腸子蠕動的聲音,好像在游泳池的樣子!因為我感到有些煩躁,請媽媽放鬆心情,偶爾吃點甜食吧,我好愛你吃甜甜圈喔!
產檢提醒第5次產檢
給準媽媽的提醒有研究指出,母親與胎兒人格發展間會有交互作用,雖然情緒不會越過胎盤,但因壓力所產生的壓力荷爾蒙,卻會慢慢影響3個月大以上的胎兒。所以,請準媽媽用樂觀的心情過生活吧!

28週
胎兒發育狀況1.胎脂包裹著全身,生理發展已趨成熟。
2.腦部的刺激得以傳達的更加迅速,學習能力大為增加。
3.因為身高和體重都增加,讓活動受到了較多限制,但姿勢還是可以隨心改變,讓準媽媽明顯感受到胎兒在動。 
4.肺臟裡的支氣管及小肺泡大都發育完成。 
重量約1,000公克
長度(頭頂到臀部)約33公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約36~40公分
受精卵語:
媽媽,你知道我的血液如何形成嗎?
血液最早是由卵囊裡的細胞所形成,然後再由發育完全的肝臟製造血液細胞,最後由骨髓接手製造紅血球。嗯,好像跑接力賽一樣。
產檢提醒第6次產檢
給準媽媽的提醒如果寶寶在28週的時候出生,別擔心,因為生理發展已趨成熟,只要妥善照顧,存活的機率非常高。懷孕中期,陰道分泌物會有增多現象,若是無色且黏稠,就不必擔心。反之,有搔癢、疼痛或有異味,就表示受了感染,需要治療。

30~34週
胎兒發育狀況1.胎兒在這段時間看起來較胖,因為脂肪存量加倍的緣故。 2.覆蓋在皮膚上的胎毛開始脫落。眼睫毛和眉毛長了不少。  3.胎兒對外界的光線會有眨眼反應。 
4.大多數的重要器官已發育完成,胎兒開始增加體重為出生做準備。 
5.肺臟仍在發育之中,若在此時出世,藉助呼吸輔助器,就有極大的存活率。 
6.這段時間是胎兒腦部快速發展期,但反射動作還不完全,如吸吮反射和動作協調性。 
7.腸子中塞滿了胎便,當胎兒出生時,受到壓迫,就會排出胎便。
重量約1,300~2100公克
長度(頭頂到臀部)約27~34公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約36~40公分
受精卵語:
媽媽,你知道什麼是胎便嗎?
這是一種由死細胞與腸、肝的分泌物所形成的深綠色濃稠物質。如果當你生產時,發現陰道流出深綠色濃稠液體時,一定要趕快找醫師處理,因為表示我可能有缺氧現象了。
產檢提醒第7~9次產檢,從現在開始,每二週檢查一次
給準媽媽的提醒偶爾,胎兒會打嗝,讓媽媽突然感到痙攣一下。也許準媽媽已經有感覺到,每天肚子會收縮好幾次,每次約30秒,不要緊張,這稱為「無痛性子宮收縮」,表示子宮正在練習收縮,不代表正要或快要生產了。

36~40週
胎兒發育狀況1.36週的胎兒幾乎已經完全成熟,此時出生,大部分的寶寶已經可以不用特別待在保溫箱而能存活。
2.妊娠的最後4週,胎兒體重會增加許多。 
3.胎毛幾乎已經完全消失,只留下足夠量做為出生時潤滑產道之用。 
4.女娃娃的胸部組織出現,乳頭凸起。男娃娃的睪丸通常陷在陰囊中。 
5.胎兒準備要出生了,意識與協調性已完全建立。 
6.肺臟已漸趨成熟且完全長好了。肺部的氣囊也連上一種稱為「表面張力劑」的物質,可在每次呼吸後擴張肺部,為出生做準備。 
7.心臟每分鐘會跳動110~150下,一旦出生,肺臟擴張時,血液循環系統就開始讓血液流進肺臟了。
重量約2,600~3,150公克
長度(頭頂到臀部)約33~38公分
宮底高度(從恥骨聯合至子宮頂的垂直距離)約43~47公分
受精卵語:
媽媽,你一定覺得我現在比較少動了吧?會擔心嗎?
因為我的身體愈來愈大了,子宮的空間已經讓我的手腳難以自由伸展,可是我還想再多待一點時間。我會乖乖的等,等到我準備好,才去和你見面。還有,我現在正準備把我的頭轉向下方,進入骨盆,雙腳則是朝上,好像倒立一樣。有點累耶!
產檢提醒第10~14次產檢,從現在開始到生產,每週檢查一次
給準媽媽的提醒從第36週開始,胎位隨時會下降,通常頭胎的下降時間會比較早,不過這不代表要生了。就算胎位還沒向下降,也不用擔心,到生產前,胎位隨時可能下降。若是第二胎,就要等到生產時,胎位才會下降。

原文刊載於2005年9月號《媽媽寶寶雜誌》

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