可彈性搭配組合的一年期醫療險附約。
定期保障:本人、配偶保證續保至70歲之保單週年日,子女保證續保至20歲之保單週年日。
理賠手續簡便,提供全民健保等社會保險以外的保障。
無理賠無需申請,次年度保險給付自動提高5%,理賠後重新計算增值,最彈性的無理賠回饋機制。
分擔住院醫療費用支出壓力,家庭的第一張住院醫療保單。
承保年齡:出生滿14天~65歲。
繳費期間:本人、配偶最長繳費至70歲,子女最長繳費至20歲。
本人、配偶及子女均可附加。
給付項目
.住院病房保險金 | 計劃別 | 每日住院病房保險金 | 計劃別 | 每日住院病房保險金 | |
計劃一 計劃二 計劃三 | 500元 1,000元 1,500元 | 計劃四 計劃五 計劃六 | 2,000元 2,500元 3,000元 | ||
以實際住院日數計算(每次事故住院最高可達365天) | |||||
2.加護病房保險金 | 每日住院病房保險金×2倍×實際住進加護病房日數(每次最高可達100天) | ||||
3.特別加護保險金 | 凡住進加護病房超過72小時者,額外給付每日住院病房保險金之10倍(每次住院以一次為限) | ||||
4.雜費保險金 | 每日住院病房保險金×0.5倍×實際住院日數 | ||||
5.外科手術保險金 | 依保險單所載之手術等級表,給付 第一級手術──每日住院病房保險金×60倍 第二級手術──每日住院病房保險金×30倍 第三級手術──每日住院病房保險金×10倍 | ||||
6.特別雜費保險金 | 第一級手術時,額外給付每日住院病房保險金×0.5倍×實際住院日數 | ||||
7.健康增值保險金 | 每屆滿一年增加1~6項保險金給付總額之5%,最高可達原投保金額之百分之百。被保險人於申請任何理賠後,「健康增值保險金」將重新計算 | ||||
備註: ◎保費按約定方式及期別每年繳交,續保保費依續保年齡與續保當時主管機關核定之費率計算。 ◎各項保險金之給付內容及天數,請詳閱保單條款。 |
理賠範例
王先生投保本附約計劃二:
過去10年無理賠,第11年間因車禍受傷就醫,其狀況為(以救護車送醫急診並住進加護病房5天,其間進行大腿骨骨折鋼釘固定手術,後轉至一般病房治療35天復原出院,一週內回診2次)。可申請理賠金額多少?
1.住院病房保險金 | 1,000元×40天=40,000元 |
2.加護病房保險金 | 1,000元×2倍×5天=10,000元 |
3.特別加護保險金 | 1,000元×10倍=10,000元 |
4.雜費保險金 | 1,000元×0.5倍×40天=20,000元 |
5.外科手術保險金 | 1,000元×60倍=60,000元 |
6.特別雜費保險金 | 1,000元×0.5倍×40天=20,000元 |
7.健康增值保險金 | (40,000+10,000+10,000+20,000+60,000+20,000)×5%×10年=80,000元 |
a.1~6項共計理賠160,000元 b.健康增值保險金80,000元 本次理賠總計240,000元 |
▓ 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,為確保權益,基於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。
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▓ 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
▓ 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之時效(收到保單翌日起算十日內),以避免權益受損。
核准文號:台財保第861771059號(86.03.31)
備查文號:宏總字第923101號(92.12.24)
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