Part3例行檢查項目
從第一次產檢開始,至生產為止的每一次產檢,準媽咪都必須進行所謂的例行性檢查,檢查的項目包括了測量體重、血壓、尿蛋白、尿糖、浮腫檢查等,以便隨時掌控準媽咪的身體狀況,及早發現妊娠糖尿病、高危險妊娠等異常狀況,給予適當的治療及建議。因此,準媽咪可千萬別輕忽這些檢查的必要性。

檢查項目:例行檢查項目
建議時程:妊娠第12週開始至生產,每次產檢
檢查內容:問診、理學檢查、身體檢查、尿液檢查
付費方式:健保給付

血壓測定
妊娠高血壓是子癇前症(又稱妊娠毒血症)的主要徵兆之一。因此,準媽咪每次產檢都必須進行血壓測定,其基準為收縮壓140mm/Hg(比懷孕前上升30mm/Hg以上),舒張壓90mm/Hg(比懷孕前上升15mm/Hg以上)就必須注意。

體重測定
懷孕中的體重控制也是準媽咪的重要功課,除了可能造成產後身材難以恢復之外,更重要的是可能為自己及胎兒帶來不良影響,引起難產之虞,因此,每次產檢都要進行體重測定,準媽咪除了要多加留意孕期的體重控制之外,也要據實以告,才能讓醫師做正確的評估。

尿液常規檢測
除了體重及血壓外,準媽咪在每次產檢時,都必須進行尿液常規檢測,確認是否排出蛋白尿及尿糖的指數,以便早期發現子癇前症及妊娠糖尿病的症狀,早期治療。

身體不適應主動告知
至於其他的檢查,例如乳房、胸部等部位的檢查,也都不是例行性的檢查項目。許淳森醫師表示,雖然這些都不是常規的檢查項目,然而,只要準媽咪感覺到身體有任何的不適,包括胸痛、出血等情況時,都應主動告知,以便做適當的處置及治療。

測量腹圍‧子宮底高度
除了超音波掃描之外,測量準媽咪腹圍及子宮底高度也是了解腹中胎兒成長的方式。測量時,準媽咪是以仰臥的方式,讓醫師用量尺來測量。腹圍是以橫向的方式測量腹部最高的部分;子宮底高度則是測量準媽咪恥骨邊緣到子宮頂的長度(靠近準媽咪的胸骨下方位置)。除此之外,醫師也會視個別情況,例如透過聽診器監聽胎心音,來確認胎兒的發育情況。

自費及健保給付之產前檢查項目及建議時程一覽表
 懷孕32週懷孕34週懷孕35週懷孕36週懷孕38週懷孕39週懷孕42週
健保給付項目第5次產檢/B型肝炎表面抗原檢查、B型肝炎E抗原檢查、第二次梅毒血清反應檢查
第6次產檢B型鏈球菌第7次產檢第8次產檢第9次產檢過期妊娠
檢查方式第5次產檢/例行檢查
B型肝炎表面抗原檢查、B型肝炎E抗原檢查、第二次梅毒血清反應檢查/抽血進行實驗室檢驗

第6次產檢/例行檢查B型鏈球菌/內診採取陰道分泌物第7次產檢/例行檢查第8次產檢/例行檢查第9次產檢/例行檢查過期妊娠/胎兒NST,計算胎動、胎兒心跳等

~原文刊載於2008年1月號《媽媽寶寶雜誌》

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